论著

• 西妥昔单抗抑制乳腺肿瘤细胞的增殖

  李彦姝;刘芙蓉;张红艳;李丰;

  目的研究西妥昔单抗对乳腺肿瘤细胞生长的影响。方法 MDA-MB-231细胞在2μg/mL西妥昔单抗刺激12h和24h后,收集细胞进行裂解。等量蛋白进行蛋白印迹法检测integrinβ5表达。软琼脂克隆形成实验检测西妥昔单抗对细胞生长的影响。结果西妥昔单抗明显降低integrinβ5蛋白表达。MDA-MB-231细胞在西妥昔单抗的作用下降低了克隆形成数量。结论西妥昔单抗能够下调integrinβ5表达,抑制乳腺癌细胞锚定非依赖生长,提示西妥昔单抗可能是重要的乳腺癌治疗靶向药物。

  2013年12期 v.42 1331-1333页 [查看摘要][在线阅读][下载 321K]
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• 社区老年人住院经历对健康状况的影响研究

  张超;李建民;景丽伟;陈长香;

  目的探讨唐山市社区老年人住院经历情况及其对健康状况的影响,为完善社区卫生服务体系,改善社区老年人健康状况和生活质量提供理论依据。方法采用自行设计的一般状况调查表和简明健康调查问卷(SF-36),对唐山市路北区乔屯办事处下属各社区1 581名老年人进行有无住院经历情况调查并对其进行健康状况评估。结果唐山社区老年人符合条件者1 158人,回收有效问卷1 500份,住院率为23.67%,且SF-36各维度结果均提示住院经历对健康状况有显著影响(P<0.05)。结论应充分认识住院经历对社区老年人健康状况的影响,以改善其晚年的健康状况。

  2013年12期 v.42 1334-1335页 [查看摘要][在线阅读][下载 287K]
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• 三阴乳腺癌中Notch1AKT1和eIF4E的表达及临床意义

  卜凤环;王蕾;秦景云;尹晓玲;牛丽辉;

  目的检测三阴乳腺癌组织(TNBC)中Notch1、AKT1和eIF4E表达并探讨其意义。方法采用免疫组织化学S-P法检测56例TNBC组织和30例癌旁正常乳腺组织Notch1、AKT1和eIF4E的表达情况。结果 TNBC组织中Notch1、AKT1和eIF4E阳性表达定位于细胞质和(或)细胞核,其表达率分别为62%(35/56)、57%(32/56)和61%(34/56),明显高于癌旁正常组织(P<0.01);56例TNBC组织中,Notch1、AKT1和eIF4E蛋白在组织学分级Ⅲ级阳性表达率高于Ⅰ+Ⅱ级(P<0.05),Notch1、AKT1和eIF4E的病理分期Ⅲ~Ⅳ期的表达率高于Ⅰ~Ⅱ期(P<0.05),Notch1、AKT1和eIF4E阳性表达与淋巴结转移有关(P<0.05);相关性分析显示,三者之间呈正相关(P<0.05)。Cox回归多因素分析显示Notch1和eIF4E的阳性表达是独立预后因素。结论 Notch1、AKT1和eIF4E在TNBC中呈明显高表达,与TNBC的发生、发展和转移密切相关。

  2013年12期 v.42 1336-1338页 [查看摘要][在线阅读][下载 310K]
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• 单纯经后路病灶清除联合异形钛网植骨融合治疗成人腰椎结核

  张宏其;孙长英;鲁世金;吴建煌;郭超峰;尹新华;黄佳;唐明星;

  目的探讨单纯经后路途径病灶清除联合异形钛网植骨融合和椎弓根钉棒系统内固定治疗成人腰椎结核的临床疗效。方法回顾性研究自2010年1月至2011年5月湘雅医院脊柱外科收治的腰椎结核病例,满足纳入条件者23例,均采用单纯后路途径病灶清除联合异形钛网植骨融合椎弓根钉棒系统内固定治疗,术前及术后采用规范抗结核药物。分别于术前、术后14d、1年随访和末次随访时检测红细胞沉降率(ESR)、病变节段Cobb′s角、Oswestry功能障碍指数(ODI),术后1年和末次随访时采用Bridwell分级评价植骨融合情况,同时评价临床疗效。结果所有患者均安全度过围手术期,平均手术时间为(198±52)min,平均失血量为(388±42)mL。ESR、病变节段Cobb′s角、ODI评分术前分别为57±16、6.5°±3.1°和39.1±12.4,末次随访时分别改善为11±3、3.5°±0.7°和6.8±2.5。术后1年和末次随访时BridwellⅠ和Ⅱ级融合率分别为87%和96%。术后1年和末次随访时临床疗效评价优良率分别为91%和96%。本研究中无螺钉松动、断钉或断棒等发生。至末次随访时未发生手术及药物相关并发症。患者结核中毒症状、腰背痛等消失,伤口愈合可,无慢性感染或窦道形成,无复发者。结论单纯经后路途径可以满足成人腰椎结核手术时病灶清除、脊髓减压、畸形矫正和脊柱270°植骨融合的目的。异形钛网植骨量充足,椎间融合率高,椎间支撑力强,是一种安全有效的治疗方法。

  2013年12期 v.42 1339-1342页 [查看摘要][在线阅读][下载 323K]
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病例报告

• 以双肩酸痛为症状的急性心肌梗死一例

  刘毅;李娜;

  <正>患者男,58岁,主因双肩酸痛5d,加重3h,于2012年8月8:19左右入院。5d前,患者无明显诱因出现双肩明显酸痛伴两上肢轻度酸痛,病程中有间歇性头晕,偶有轻微胸闷胸痛,无头痛,无心前区疼痛,无放射痛,无出汗,无活动耐量降低,无双肩部僵硬及双上肢活动受限。曾到医院就诊,门诊考虑颈椎病,高血压,未系统诊治。入院前3h双肩及双上肢酸痛症状加重,伴头晕,颈部僵硬。入院急查心电图示:窦性心律,T波轻度改变。血常规示:中性粒细胞百分比0.868,白细胞计数(11×

  2013年12期 v.42 1333页 [查看摘要][在线阅读][下载 253K]
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• 荚膜组织胞浆菌病一例

  严香菊;李琳;童莉;

  <正>患者男,21岁,因发热(体温39~41℃,呈弛张热型),伴腹胀、腹部间断钝痛、食欲差3周入院。入院前曾多次于其他医院就诊,给予头孢类药物治疗,未见好转。此患者系四川来衡水打工者。入院查体:体温40.5℃,贫血貌,意识清楚但精神很差,双侧颈部、腹股沟可触及多肿大的淋巴结,质中,活动度可,有触痛,心肺无异常发现,肝大,于肋下缘6cm,剑下44cm可触及,质软,轻压痛,脾第一测量线12.5cm,第2测量线14.5cm,第3测量线-2.5cm,

  2013年12期 v.42 1345页 [查看摘要][在线阅读][下载 253K]
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• Joubert综合征一例

  刘亚静;迟宝权;姜立杰;

  <正>患儿男,1岁,智力发育落后,左眼斜视,呼吸浅快,不能抬头,经我院检查诊断为Joubert综合征(JS),临床随访证实。颅脑磁共振成像(MRI)平扫显示小脑蚓部缺如,两侧小脑半球间裂扩大,T2WI可见线样脑脊液信号向前与第四脑室相通,呈"中线裂"征象,四脑室扩大并形态不规则,于中脑桥脑交界面呈"蝙蝠翼"样改变,增厚狭长的小脑上角与缩小的脑干峡部形成"磨牙征"。结合临床及典型特征性

  2013年12期 v.42 1361页 [查看摘要][在线阅读][下载 298K]
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• 局部麻醉下扁桃体摘除术少见并发症七例

  蒋源;王玮;孙继周;马聪聪;刘小红;王建刚;

  <正>例1,2肾上腺素过敏反应2例,在局麻中大多数情况下都给麻药中加入肾上腺素少许,术中血管收缩,可减少出血,且减慢局部麻醉药的吸收,使局部麻醉时间延长,便于手术。但极个别的患者可以对肾上腺素发生过敏反应。2例均为女性患者,反应极相似。用1%利多卡因30mL加肾上腺素3滴,行扁桃体局部浸润麻醉,注入不到10mL利多卡因,患者突然叫喊头痛,面色苍白,出汗,诉心前区疼痛,心率110次/min,血压150/110mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),心电

  2013年12期 v.42 1431页 [查看摘要][在线阅读][下载 344K]
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• 服用酚妥拉明致心律失常血压升高一例

  王建新;田涛;王占芳;张景;孟彦丽;

  <正>患者男,50岁,主因服用酚妥拉明片50mg后30min出现心悸,无头晕、头痛,无胸痛、胸闷,急来我院就诊。心悸前无情绪波动,无剧烈活动。查体:血压180/80mm Hg,心率170次/min,呼吸22次/min,神志清楚,面色略苍白,双肺呼吸音清晰,心率170次/min,心音有力,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,心电图示室上性心动过速。既往高血压病史,最高150/80mm Hg,未服药物。立即给予心电监护,静脉推注300mg胺碘酮后复律,心率98次/min。监测血压仍180/80mm Hg,给予卡托普利50mg舌下含服后

  2013年12期 v.42 1455页 [查看摘要][在线阅读][下载 341K]
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实验研究

• 灯盏花素对脑缺血再灌注大鼠海马Akt表达的影响

  王全宏;王瑞;

  目的探讨灯盏花素对脑缺血再灌注大鼠海马Akt/(PKB)表达的影响。方法采用Zea-Longa法建立脑缺血再灌注动物模型。72只SD大鼠随机分为:假手术组(Sham,8只)、灯盏花素治疗组(Br,32只)、缺血再灌注组(I/R,32只)。Br治疗组和I/R组依据缺血后再灌注的不同时间点再细分为3、12,24、48h4个小组。应用免疫组织化学方法和蛋白印迹法检测各组大鼠海马Akt蛋白的表达。结果与假手术组相比,在缺血再灌注3h时,大鼠海马Akt蛋白的阳性表达已明显降低,在24h时表达量最低,随后表达开始上升(P<0.05);与相同时间点的缺血再灌注组大鼠比较,3h时,Br治疗组的Akt蛋白阳性表达未见明显降低(P>0.05),其余各时间点则明显降低(P<0.05);蛋白印迹法也得到了相同的结论。结论灯盏花素很可能通过上调Akt蛋白的表达改善脑缺血再灌注损伤。

  2013年12期 v.42 1343-1345页 [查看摘要][在线阅读][下载 308K]
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基础研究

• 不锈钢摇椅形弓丝对双尖牙区应力大小的影响

  李振强;安阳;

  <正>口腔正畸过程中,摇椅形弓丝常用于解决深覆牙合的问题,通过压低前牙,伸长后牙打开咬合。有的医师认为镍钛丝摇椅弓效果不明显,提倡应用不锈钢丝摇椅弓[1]。本实验探讨不同Spee曲线深度的情况下,不同尺寸及深度的不锈钢摇椅形弓丝对双尖牙区应力大小的影响。1材料与方法 1.1模型的建立:在Typodont模型牙上(日本TOMY公司)粘接OPA-K直丝弓托槽(日本TOMY公司),选取排齐

  2013年12期 v.42 1346-1347页 [查看摘要][在线阅读][下载 291K]
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• RUNX3和p53在大肠癌组织中的表达及意义

  熊首先;

  <正>探讨大肠癌的发病机制,寻求切实可行的早期诊断方法,有利于早发现、早治疗,提高患者生存率与生存质量,对改善其预后亦具有重大的理论和实际意义。研究表明RUNX3发现晚、其研究相对较少,p53基因是迄今发现与人类肿瘤相关性最高的基因[1]。本研究采取免疫组织化学SP法检测RUNX3和p53蛋白在大肠癌组织中的表达特点,以探讨二者在大肠癌发生和发展中的不同作用及其病理学相互关系。

  2013年12期 v.42 1347-1348页 [查看摘要][在线阅读][下载 291K]
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• 噻唑蓝法测定雷公藤内酯醇对神经胶质瘤U251细胞增殖的抑制作用

  王伟;任新亮;郭铁柱;王向东;张毅强;

  <正>神经胶质瘤又称胶质细胞瘤,是发生于神经外胚层的肿瘤,故又称为神经外胚层肿瘤或神经上皮肿瘤,约占颅内肿瘤的44.6%[1,2]。该肿瘤具有侵袭性生长、手术中难以全部切除、术后复发率高、难以治愈等特性。目前临床上对神经胶质瘤采取手术、放疗、化疗、免疫等手段进行综合治疗,大多数脑胶质瘤患者中位生存期一般14个月左右[3]。近年来众多学者不断地探求更为有效的治疗方法和药物。雷公藤系卫矛科植物,近年的研究发现雷公藤除有抗炎、抗

  2013年12期 v.42 1349页 [查看摘要][在线阅读][下载 272K]
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预防医学

• 太原市杏花岭区托幼机构卫生监督监测分析

  张莉红;

  <正>托幼机构是儿童生活、学习、玩耍的公共场所,环境卫生对儿童健康至关重要。为了解太原市杏花岭区托幼机构卫生状况,加强对托幼机构卫生监督管理工作,有效预防和控制传染性疾病及儿童常见病的发生,根据《传染病防治法》、《消毒管理办法》,于2013年8月份对我区托幼机进行了预防性卫生监督监测,现将监测结果报告如下。1对象和方法 1.1监测对象:选择能代表杏花岭区托幼机构卫生状况的10所幼儿园,包括:山西省幼儿教育中心实验幼儿园、山西

  2013年12期 v.42 1350页 [查看摘要][在线阅读][下载 311K]
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• 一起蜡样芽孢杆菌引起食物中毒的调查报告

  孙有存;张平;

  <正>2013年8月14日,太原市晋源区某家具厂发生了一起因食用炒大米而引起的食物中毒事件,经流行病学调查和实验室检验结果分析,判定为一起因进食被蜡样芽孢杆菌污染的食品而引起的食物中毒事件。现分析报告如下。1资料与方法 1.1流行病学调查资料:2013年8月14日7:30-7:50,

  2013年12期 v.42 1351页 [查看摘要][在线阅读][下载 310K]
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• 浅谈基层卫生监督体系建设的现状及对策

  蒲健;

  <正>卫生监督体系是公共卫生体系的重要组成部分,是执行国家卫生法律法规、维护公共卫生秩序和医疗服务秩序、保护人民群众健康、促进经济社会协调发展的重要保证。1目前卫生监督机构存在的问题1.1卫生监督体制改革不完善:总体而言,目前我国卫生监督体制改革大大加快,卫生监督体系建设进展顺利,但也确实存在着许多不利因素,卫生监督体制改革不深入,在省、地市、县区三级卫生监督机构中,执法主体仍没有解决,机构设置不到位。各地卫生监督机构单位名称、行政级别、

  2013年12期 v.42 1352-1353页 [查看摘要][在线阅读][下载 324K]
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• 晋中市榆次区城市社区卫生服务工作现状分析

  褚润仙;

  <正>城市社区卫生服务是解决人民群众看病难、看病贵问题的重要举措,是密切党和政府与人民群众血肉联系的桥梁和纽带。为加快城市社区卫生服务内涵建设,落实医改各项任务指标,对晋中市榆次区社区卫生服务工作现状进行了分析,发现存在的问题,提出进一步发展的建议。1社区卫生服务现状2007年我区根据省、市社区卫生服务规划,搭建了城市社区卫生结构服务体系框架。目前全区共有社区卫生服务

  2013年12期 v.42 1353-1354页 [查看摘要][在线阅读][下载 325K]
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• 浅谈基层卫生监督队伍的素质建设

  许大利;

  <正>基层卫生监督队伍不仅承担着公共卫生监督执法职能,还承担着公共卫生服务职能,直接面对广大人民群众。卫生监督队伍素质的高低不仅直接影响到能否顺利完成本职工作任务,也关乎卫生监督队伍在人民群众心中的形象。近年来,随着县(区)、乡、村三级卫生监督网络体系的不断完善和基层卫生监督队伍的不断壮大,基层卫生监督工作正逐步展开。但由于基层卫生监督队伍素质参差不齐,难以适应当前科学化、信息化卫生监督工作的需要,基层卫生

  2013年12期 v.42 1354-1355页 [查看摘要][在线阅读][下载 324K]
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调查研究

• 2010-2012年我院肠外营养药物用药分析

  刘斌;

  <正>肠外营养支持(PN)是肿瘤患者治疗中的重要内容之一,PN可以改善肿瘤患者的营养状况,提高患者的免疫功能。肠外营养药物品种繁多,价格相差较大,本研究对2010-2012年我院TPN配制中心配制的肠外营养药物进行用药分析,评价其用药合理性,探讨肠外营养用药的发展趋势,提高临床对肠外营养支持的认识。

  2013年12期 v.42 1356-1357页 [查看摘要][在线阅读][下载 341K]
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• 儿童缺铁性贫血815例调查分析

  申丽芳;

  <正>缺铁性贫血(IDA)是由于体内铁缺乏致血红蛋白合成减少引起的一种小细胞低色素性贫血。研究表明,儿童IDA与认知、学习能力存在一定关系[1],且中重度贫血会增加儿童患病率和病死率。为了解学龄前儿童IDA的相关因素,于2012年4月至10月随机对815例6个月至5岁儿童进行了相关调查分析,并进行了贫血与儿童饮食习惯、辅食添加、生长发育、父母亲受教育程度的相关研究,现分析如下。

  2013年12期 v.42 1357-1358页 [查看摘要][在线阅读][下载 339K]
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• 学龄前儿童乳牙龋齿流行病学调查

  赵志清;史雅书;

  <正>随着社会的发展,经济的提高,人们的口腔健康状况渐渐得到了社会的重视,为了增强社会居民对乳牙正常替换概念的认识,也为了使恒牙错颌畸形的发病率能有所下降,加强人们从小树立口腔保健的意识,我们于2011年9月对山西省阳泉市矿区2所幼儿园608名幼儿进行口腔普查,现报告如下。1资料与方法 1.1调查对象:选择我市矿区2所幼儿园608名幼儿作为

  2013年12期 v.42 1358-1359页 [查看摘要][在线阅读][下载 337K]
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• 汾阳市2001-2010年肺结核发病情况分析

  武功剑;

  <正>肺结核是一种慢性呼吸道传染病,我市于2002年3月启动了结核病控制日援项目,2003年启动了结核病控制全球基金项目,拉开了我市进一步控制结核病的帷幕。经过10年防治,取得了一定成绩,圆满完成了《汾阳市结核病防治规划(2001-2010年)》规定的任务和目标,为了解我市肺结核的流行特征,本研究对汾阳市2001-2010年肺结核发病情况、规律进行了分析。

  2013年12期 v.42 1359-1361页 [查看摘要][在线阅读][下载 356K]
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影像诊断

• 高频超声定量检测腕管综合征的临床价值

  刘晓娟;石颖;

  <正>腕管综合征(CTS)是临床最常见的周围神经卡压综合征,在周围神经压迫性疾病中占第一位。CTS是正中神经在腕管内受压而表现出支配区功能障碍的一组症状和体征,对患者的生活质量产生很大影响,其早期诊断和治疗有重要意义。以往主要以临床表现及神经肌电图为诊断依据,但电生理检查不能提供关于神经及其周围组织的形态学信息,则难以对病因及发病部位作出准确的诊断。我们

  2013年12期 v.42 1362-1363页 [查看摘要][在线阅读][下载 338K]
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• 多层螺旋CT对肠系膜脂膜炎的诊断价值

  阎辉;张啸飞;杨永雁;

  <正>肠系膜脂膜炎是一种以慢性炎症为主的肠系膜疾病,病因不明,诱因有外科手术、外伤、感染等[1]。病理上有炎性细胞浸润、脂肪坏死和纤维化混杂存在,主要根据影像资料和手术活检做出诊断。本研究收集本院近2年8例肠系膜脂膜炎患者,通过分析CT表现并查阅相关资料文献,以提高对本病的认识和正确诊断能力。1资料与方法 1.1一般资料:收集2011年1月至2013年3月本院收治

  2013年12期 v.42 1363-1364页 [查看摘要][在线阅读][下载 323K]
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综述

• 女性原发性骨质疏松症的预防对策

  张红;

  <正>骨质疏松是以骨量减少,骨脆性增加,骨折危险性增高为表现的全身骨代谢障碍疾病。女性骨质疏松比男性多5倍,已被视为是一种妇女病。胎儿期、婴儿期和青春期是人体骨骼生长发育最重要时期。骨质疏松症被称为"具有老年期影响的儿科疾病"[1]。女性在18岁时约完成90%的骨矿积累,骨量在30~40岁达峰值[2]。几乎所有女性都会经历渐进性的骨质丢失,尤其是更年期开始至绝经后,骨质丢失加速,引起骨小梁变薄和断裂。药物治疗能阻止骨质的

  2013年12期 v.42 1365-1366页 [查看摘要][在线阅读][下载 328K]
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• 临床输血相关技术现状及进展

  刘蕾;焦晋山;

  <正>血型鉴定是安全输血的重要前提,如今血型鉴定已经从单纯的鉴定ABO血型发展到ABO基因技术、红细胞不规则抗体筛查技术、血小板抗体的检测技术以及血液制品的安全检测等,现就临床输血相关技术的现状及进展作一综述,为未来的临床安全输血工作提供更先进可靠的检测技术。1 ABO血型鉴定现状及进展目前临床实验室鉴定ABO血型方法从玻片法发展到

  2013年12期 v.42 1366-1368页 [查看摘要][在线阅读][下载 340K]
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讲座

• 浅析当前护理人员身心健康及对策

  乐文珍;

  <正>健康生活方式的传播是健康教育的重要内容,而护理人员对自己健康的理解和关注可能成为社会群体的角色榜样,且护理作为一项助人的职业,护理人员的身心健康是帮助患者维护生命、促进健康的前提和保证,因此本文就护理人员的身心健康状况及对策提供借鉴。1护理人员身心健康状况护理管理者的人文关怀、管理者与护理人员的有效沟通、护理管理制度、科室的社会环境、与临床护理人员的健康有一定的相关性,而改善工作环境(物理人文环境)将提

  2013年12期 v.42 1369-1370页 [查看摘要][在线阅读][下载 325K]
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• 不合理用药情况分析

  王春娥;

  <正>目前药物品种日益增多,药源性疾病不断增加,药物的不合理使用问题日益突出,本人在工作中对5万张处方进行了一次性抽查,整理得2万张处方。对处方的不合理用药情况进行分析总结,将总结所存在的问题报告如下。1药效学相互作用引起的不良反应药物作用包括疗效和不良反应2个方面,疗效增强可能对治疗有利,但超过了机体所能耐受的程度,则会对机体

  2013年12期 v.42 1370-1371页 [查看摘要][在线阅读][下载 325K]
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• 护理干预对骨科老年患者压疮的预防研究

  王风兰;

  <正>压疮是由于身体局部组织长期受压,血液循环障碍、缺血、缺氧,最终引起皮肤失去正常功能,组织破损或坏死。骨科患者由于治疗、康复、卧床时间相对较长,加上老年患者特殊的生理、病理特点[1],更易发生压疮,一旦发生,不仅给患者带来痛苦,给家庭造成经济上的损失,并且严重降低了患者的生活质量,甚至可危及患者的生命。因此预防压疮是骨科老年患者的重要环节。本研究总结了压疮的危险

  2013年12期 v.42 1371-1372页 [查看摘要][在线阅读][下载 322K]
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临床研究

• 中西医结合治疗药物性肝炎的疗效观察

  许杏梅;许娜;

  <正>药物性肝炎是指由于药物或其代谢产物引起的肝脏损害,可以表现为肝细胞坏死、胆汁瘀积、细胞内微脂滴沉积或慢性肝炎、肝硬化等,临床症状可有肝区不适、腹胀、食欲减退、恶心、乏力、尿黄等,实验室检查,早期常见血清转氨酶增高,亦可发生黄疸,血胆红素增高,部分患者甚至出现急性或亚急性肝坏死,少数伴随急性肾功能衰竭等严重肝外损伤。近年来本病发病率呈逐渐增高趋势。2009年3月至2012年3月,我院收治药物性肝炎60例,采用西医综合

  2013年12期 v.42 1373-1374页 [查看摘要][在线阅读][下载 341K]
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• 胰岛素抵抗与非糖尿病患者冠状动脉慢血流关系研究

  雷警输;王卫淑;

  <正>冠状动脉慢血流(CSF)是指有胸闷或胸痛等症状的患者行冠状动脉造影未发现心外膜冠状动脉病变,而远端血管造影剂充盈延迟的现象。Tamble等[1]于1972年首先报道,近年来随着冠状动脉造影的普及,CSF的检出率不断增高,但其具体机制尚未明确。本研究旨在探讨胰岛素抵抗与非糖尿病患者CSF的关系。1对象与方法 1.1研究对象

  2013年12期 v.42 1374-1376页 [查看摘要][在线阅读][下载 356K]
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• LEEP刀联合重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊治疗女性尖锐湿疣40例疗效观察

  蔺仲梅;

  <正>尖锐湿疣(CA)是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起鳞状上皮疣状增生病变的性传播疾病[1]。主要与低危型HPV6、11有关,少数由HPV16、18、31、33引起,近年来发病率逐年上升,仅次于淋病,在我国居性传播疾病的第二位,常与多种性传播疾病同时存在,是目前除艾滋病外对患者身心健康影响最大的性传播疾病。近代研究表明,CA或HPV感染可导致人类外生殖器恶性肿瘤(如宫颈癌或外阴肛门癌),故CA成为当前的性病防治的重点。治疗上虽有

  2013年12期 v.42 1376-1377页 [查看摘要][在线阅读][下载 338K]
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• 背景音乐减缓手术患者心理应激的研究

  赵远;

  <正>手术可引起患者心理上和生理上的应激反应,焦虑、恐惧、绝望等,焦虑是最常见的应激反应之一,是复杂的生理、心理过程,不仅对内分泌、循环系统产生影响,而且会干扰治疗的顺利进行。音乐治疗是一种有效的心理干预技术。近年来有关音乐治疗的研究证实,音乐通过听觉作用于机体,可协助个体达到生理、心理和情绪的整合,是围手术期患者良好的辅助治疗法。国外研究运用音乐治疗控制癌

  2013年12期 v.42 1377-1378页 [查看摘要][在线阅读][下载 336K]
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• 胸腰椎恶性肿瘤后路射频消融辅助椎体次全切除术15例临床分析

  谢延平;刘炳智;刘振武;颜继英;杨朝晖;刘利;

  <正>随着肿瘤基础理论研究的进展,化疗、免疫治疗、激素治疗和局部放射治疗技术的发展,磁共振成像(MRI)、CT、血管造影、核索显像等现代诊断技术的应用,肿瘤分期系统的进步以及外科技术的提高,骨肿瘤治疗发生了根本性变化,患者总生存率与功能改善效果显著提高,局部复发率显著降低。现就我院2009年1月至2010年12月收治胸、腰椎椎体肿瘤患者15例,行后路手术切除联合术中射频消融

  2013年12期 v.42 1378-1379页 [查看摘要][在线阅读][下载 337K]
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• 米非司酮在早期输卵管异位妊娠保守治疗的效果观察

  张花花;高雪芬;李杰;

  <正>近年来,异位妊娠在国内发病率呈明显上升趋势,成为危害妇女生殖健康甚至危及生命的疾病之一,但同时随着广大医务工作者的努力及科技发展,异位妊娠早期诊断率明显提高,输卵管妊娠在流产或破裂前确诊者明显增多。现代诊断技术的进步不仅为异位妊娠的早期诊断提供了客观依据,而且为早期保守治疗提供了时间保证,可满足未婚及无子女患者要求药物保守治疗及保留生育功能和减少病痛。将我院2009年9月至2013年6月输卵管异位妊娠早

  2013年12期 v.42 1380-1381页 [查看摘要][在线阅读][下载 340K]
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• 左炔诺孕酮宫内节育器治疗子宫腺肌症的临床观察

  嵇静;

  <正>子宫腺肌症是生育年龄妇女一种常见而难治的疾病,手术治疗可以达到根治目的,但根治手术只适用于年龄较大或无生育要求者。近年来子宫腺肌症的保守治疗逐渐应用于临床。左炔诺孕酮宫内节育器(曼月乐,LNG-US)近年已成熟应用于避孕及特发性月经过多的临床治疗。我科门诊自2010年10月至2012年12月选取子宫腺肌症患者45例仅放置曼月乐作为治疗痛经手段,并选取同期患者45例

  2013年12期 v.42 1381-1383页 [查看摘要][在线阅读][下载 354K]
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• 腹腔镜下卵巢打孔术对多囊卵巢综合征不孕症的疗效分析

  强桂芹;

  <正>多囊卵巢综合征(PCOS)是当前育龄妇女中最为常见的一种内分泌紊乱性疾病,该疾病会导致患者生育率下降,最为主要的一个原因是排卵率下降。文献[1]表明,在所有育龄妇女中,该种疾病在女性不孕症患者中占50%以上。当前在治疗PCOS时,腹腔镜下卵巢打孔术是比较先进的一种治疗方法,为了能够了解其治疗的临床疗效,选取本院在2011年7月至2012年7月间收治的100例PCOS患者,

  2013年12期 v.42 1383-1384页 [查看摘要][在线阅读][下载 340K]
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• 全去带乙状结肠原位新膀胱术37例临床分析

  程书栋;张文毅;薄成佳;刘春晓;

  <正>我科于2006年8月至2013年8月采用全去带乙状结肠原位新膀胱术治疗浸润性膀胱癌患者37例,临床疗效满意,报告如下。1资料与方法 1.1临床资料:本组37例,其中男性34例,女性3例,年龄49~82岁,平均59岁,移行细胞癌34例,鳞癌2例,腺癌1例。TNM分期:T2a N0M018例,T2b N1M011例,T3a N1M06例,T3b N1M02例。1.2方法:参照郑少波等[1]方法,常规行根治性膀胱切除术后,取乙状结肠15~25cm,行直肠乙状结肠吻合恢复消

  2013年12期 v.42 1384-1385页 [查看摘要][在线阅读][下载 328K]
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• 血液病患者应用不同血小板制剂治疗的临床疗效分析

  方定安;

  <正>在临床治疗中,以贫血、出血、发热、凝血功能障碍为临床表现的血液病患者,是血小板输血的重要治疗措施,但输注血小板后疗效不一。为了探讨血液病患者输注不同血小板制剂的临床疗效差异,为临床合理、有效使用血小板制剂提供参考依据,现对辖区用血医疗机构某院血液科2009年1月1日至2011年12月31日108例血液病患者血小板输注资料进行总结分析如下。

  2013年12期 v.42 1385-1387页 [查看摘要][在线阅读][下载 355K]
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• 狂犬病50例临床分析

  李静;邱服斌;

  <正>狂犬病又名恐水症,是由狂犬病病毒所致,以侵犯中枢神经系统为主的急性人兽共患传染病。人狂犬病通常由病兽以咬伤方式传给人。临床表现为特有的恐水、恐声、怕风、恐惧不安、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。狂犬病是所有传染病中最凶险的病毒性疾病,一旦发病,病死率几乎达100%。我国狂犬病的发病数仅次于印度,居世界第二位[1]。因此对太原市第三人民医院2008年1月至2013年6月收治的50例狂犬病患者住院病例资料进行流行病学特

  2013年12期 v.42 1387-1388页 [查看摘要][在线阅读][下载 328K]
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• 评价不同宫颈上皮内瘤变治疗手段的价值

  褚娅丽;

  <正>宫颈上皮内瘤变(CIN)是与浸润性宫颈癌密切相关的一组癌前病变,是连续性发展的宫颈癌前病变的统称,分为CINⅠ、CINⅡ和CINⅢ。它的早期诊断治疗对降低进展为宫颈癌的概率至关重要。选择我院2007-2011年妇女病普查,经液基薄层细胞学及阴道镜下活检病理诊断为CIN的患者,根据不同情况分别行微波治疗术、宫颈环形电切除术(LEEP)及子宫全切术,分析CIN治疗手段的选择及各种治疗手段术后的疗效,从而为这几种CIN治疗方法术后的治疗效果及随访评价方面提供进一步的依据。1资料与方法

  2013年12期 v.42 1388-1390页 [查看摘要][在线阅读][下载 356K]
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• 急性心肌梗死静脉溶栓的临床特点分析

  李建勇;

  <正>近年来随着冠心病发病率的增加,急性心肌梗死(AMI)的发病率亦呈上升趋势,严重威胁着患者的生命。随着心血管疾病的诊断技术提高,静脉溶栓治疗成为近几年来急性心肌梗死治疗的主要方法之一。使溶栓得到尽早、尽快,充分而持久地使相关血管梗死相通。所以溶栓治疗时间越早,梗死范围越小,病死率就越低。为此,我们总结AMI静脉溶栓患者的临床特点进行分析,现报告如下。

  2013年12期 v.42 1390-1391页 [查看摘要][在线阅读][下载 340K]
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• 非洛地平联合缬沙坦治疗高血压病的疗效观察

  刘卫丽;关朝晖;

  <正>高血压病患病率呈逐年上升趋势,高血压患者中95%以上的病因不明,称之为原发性高血压,又称高血压病。原发性高血压是最常见的心血管疾病,是一种进行性的心血管综合征,是脑卒中、冠心病、心力衰竭及肾脏病的重要危险因素[1]。患者除了可引起高血压本身有关的症状以外,并影响重要脏器心、脑、肾的功能,最终可导致这些器官的功能衰竭。因此合理选择安全有效的药物将血压控制在理

  2013年12期 v.42 1391-1392页 [查看摘要][在线阅读][下载 339K]
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• 下颌个别前牙缺失的矫正治疗

  刘建勋;李伟;王志刚;

  <正>临床上先天缺牙多见于恒牙列,其发病率为2.3%~6%[1],而下颌前牙先天缺失是先天缺牙症中最常见的类型之一[2],临床上常引起前牙覆合覆盖异常,上下中线不正,上下颌牙列大小不协调,后牙咬合关系异常,下颌牙弓内散在间隙等症状。其正畸治疗的诊断设计也常与常规不同。本文对36例先天缺失1颗下牙合切牙的错牙合畸形病例进行了一些临床分析,报告如下。

  2013年12期 v.42 1392-1393页 [查看摘要][在线阅读][下载 338K]
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• 早产儿颅内出血的B超诊断及相关因素分析

  韩慧芳;

  <正>颅内出血现在已成为新生儿最常见的脑部疾患,严重者可造成永久性神经系统损害或死亡。而颅内出血是引起早产儿死亡或存在着严重的后遗症的重要因素。临床上表现不典型,部分患儿可呈无症状型。为了解早产儿颅内出血的发生率及对早产儿颅内出血的影响因素,根据本院2011年1月至2012年12月住院早产儿的病例资料进行了总结分析,现报告如下。

  2013年12期 v.42 1393-1394页 [查看摘要][在线阅读][下载 338K]
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• 早期胃癌患者癌胚抗原蛋白 癌胚抗原-mRNA的检测及临床意义

  吴志雄;易升明;

  <正>胃癌是临床最常见的恶性肿瘤之一,其病死率居恶性肿瘤前列,临床确诊多属中晚期,根治后转移和复发是导致治疗失败和患者死亡的重要原因,这可能与患者手术后淋巴系统、血循环、骨髓等组织器官中存在微小肿瘤细胞灶有关[1]。胃癌癌胚抗原(CEA)蛋白、CEA-mRNA在肿瘤转移、复发及判断方面应用广泛,但在胃肠道肿瘤早期诊断方面应用较少。近年研究表明恶性肿瘤在侵袭和转移的早期

  2013年12期 v.42 1394-1396页 [查看摘要][在线阅读][下载 358K]
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• 米非司酮与米索前列醇联合使用在早期终止妊娠中应用的临床效果观察

  武青萍;

  <正>为了有效减轻妊娠早期女性在终止妊娠过程中的生理痛苦及心理压力,缩短终止妊娠时间,提高终止妊娠成功率,在2008-2013年110例妊娠早期终止妊娠的患者中,将其随机分成2组,治疗组应用米非司酮联合阴道放置米索前列醇终止妊娠,对照组用口服米非司酮及米索前列醇终止妊娠。观察2组成功终止妊娠成功率、使用药物至规律宫缩发动的时间,规律宫缩发动至胎盘娩出的时间,产时及产后出血情况,米非司酮联合阴道放置米索前列醇终止

  2013年12期 v.42 1396-1397页 [查看摘要][在线阅读][下载 339K]
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• 老年急腹症外科治疗临床分析

  吕飞飞;李英彬;

  <正>老年人的急腹症起病隐匿、症状不典型、多合并不同程度的内科疾病、疾病发展快、耽误治疗后果严重的特点给外科医生们的诊断和处理带来困难,因此有必要对这一问题进行深入的探讨。本文总结我院2009年1月至2012年1月收治的712例老年急腹症患者,对547例施行手术治疗者分析如下。1资料与方法 1.1临床资料:本组患者共712例,其中男性504例,女

  2013年12期 v.42 1397-1399页 [查看摘要][在线阅读][下载 353K]
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• 硫普罗宁联合二氯乙酸二异丙胺治疗酒精性肝病的疗效观察

  张彦芳;张娜;张卫民;韩正宇;倪玉英;康庄;

  <正>酒精性肝病临床上常见到的类型为单纯性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化。目前此病无特效药物治疗,主要嘱其戒酒、给予营养支持及应用非特异性抗炎药物治疗。我科应用硫普罗宁联合二氯乙酸二异丙胺治疗酒精性肝病取得了良好效果,现总结如下。1资料与方法 1.1临床资料:2010年8月至2012年8月我科收治酒精性肝病患者172例,均符合中华医学会肝脏病分会2010年修订版酒精性肝病的诊断标准[1]。排除非酒精性肝病所致

  2013年12期 v.42 1399-1400页 [查看摘要][在线阅读][下载 339K]
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• 白蛋白结合型紫杉醇治疗老年乳腺癌的临床疗效分析

  李卫星;

  <正>乳腺癌是女性最常见恶性肿瘤之一。在我国发病率呈逐年上升趋势。乳腺癌的化疗药物从环磷酰胺、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶,到蒽环类药物阿霉素、表阿霉素,再到紫杉类药物紫杉醇、多西紫杉醇,尤其是白蛋白结合型紫杉醇的问世,已成为乳腺癌治疗不可或缺的化疗药物。1资料与方法 1.1研究对象:2011年1月至2013年3月期间来我院进行乳腺癌化疗患者共66例。所有患者均经病理证实为乳

  2013年12期 v.42 1400-1401页 [查看摘要][在线阅读][下载 340K]
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• 超声引导胆囊穿刺引流术治疗高龄高危急性重症胆囊炎80例分析

  鲍鸿斌;张宪峰;李新国;李广;

  <正>急性胆囊炎是一种较常见的急腹症,常需要急诊手术治疗。然而一些高龄或高危患者因为常合并多种内科疾患,另外胆囊极易发生坏死、穿孔,形成腹膜炎、感染性休克[1],外科手术风险较大[2],处理起来很棘手。超声引导下胆囊穿刺引流术(PTGD)是一种简便、安全可靠、有效的方法,可降低因麻醉及手术带来的风险。本研究回顾性分析我院自2009年3月至2013年3月经超声引导下治疗80例

  2013年12期 v.42 1402-1403页 [查看摘要][在线阅读][下载 337K]
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• 鼻肠营养管在老年胃癌患者术后并发症中的应用

  刘卫东;姜宝飞;王海啸;

  <正>近年来,随着对胃肠生理功能和营养支持的研究的进步,以及药物的应用,针对胃癌术后吻合口瘘、胃瘫、胃瘘等并发症的治疗水平明显提高,大大降低了病死率。近6年间我院及外院转入的胃癌手术病例中,发生吻合口瘘15例,胃瘫11例。我们应用胃镜下或X线监视下金属导丝引导放置鼻肠营养管,进行肠内营养支持为主的综合治疗,26例患者均取得良好效果。现报告如下。

  2013年12期 v.42 1403-1404页 [查看摘要][在线阅读][下载 338K]
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• 噻托溴铵联合沙美特罗治疗慢性阻塞性肺疾病的临床观察

  宫姝宁;王玉红;徐志勇;

  <正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是北方人常见的疾病,病死率高,以不完全可逆的气流受限为特征,常与吸烟及气候有很大关系,严重影响到患者及家庭的生活质量,常规的治疗原则是吸氧、戒烟、抗炎、缓解支气管阻塞、祛痰等[1]。长期的COPD容易造成气道的高反应性,从而加重支气管痉挛。因此,临床上对于其进行有效的药物治疗十分必要[2]。笔者通过观察噻托溴铵联合沙美特罗治疗COPD患者疗效,以寻求较好的药物治疗方式,提高患者的生活质量。现报告如下。

  2013年12期 v.42 1405-1406页 [查看摘要][在线阅读][下载 340K]
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• ApacheⅡ评分联合血小板计数在心脏术后患者预后的评价作用

  张悟棠;王莉枝;岳惠忠;张小菊;闫芳;赵慧芳;

  <正>在重症监护室(ICU)治疗的心脏术后患者大多病情较重,全身情况复杂,并发症和病死率较高,进行此类患者的风险评估对指导临床的治疗和护理非常重要。ApacheⅡ评分系统目前是一种临床广泛应用的非特异性疾病严重程度的评分方法,分值越高,病情越重,死亡危险性越大。ICU危重患者普遍存在血小板减少的现象。本研究通过对心脏术后患者进行ApacheⅡ评分计算,同时观察血小板计数,

  2013年12期 v.42 1406-1407页 [查看摘要][在线阅读][下载 339K]
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• 高血压并不同程度糖代谢异常血清同型半胱氨酸变化

  刘奇英;田艳荣;雷肖红;程医萍;

  <正>同型半胱氨酸(Hcy)代谢异常导致的高Hcy血症与心脑血管疾病的发生和发展有关,是动脉粥样硬化和血栓形成等心脑血管疾病的危险因子[1,2]。本研究观察高血压患者合并糖耐量异常阶段和糖尿病时血清Hcy水平,并分析高血压在不同程度糖代谢异常下对Hcy的影响。1对象与方法 1.1研究对象按照1999年世界卫生组织(WHO)制定的高血压诊断标准确诊的高血压病患者160例,其中男性61例,女性99例,年龄37~78岁,平均(56±8)岁。按照1997年美国糖

  2013年12期 v.42 1407-1408页 [查看摘要][在线阅读][下载 340K]
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• 包皮环切新术式治疗包皮过长186例疗效观察

  刘铁锚;

  <正>包皮过长是泌尿外科常见的小手术,随着患者对手术效果及美观要求的不断增高,我院于2010年6月至2013年6月应用新术式治疗包皮过长186例,取得满意效果,现报告如下。1资料与方法 1.1一般资料本组患者186例,年龄9~65岁,平均28.6岁,均为包皮过长患者。1.2手术方法 1.2.1术前准备:采用阴茎背神经阻滞麻醉式或骶管内麻

  2013年12期 v.42 1408-1409页 [查看摘要][在线阅读][下载 338K]
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• 不同部位起搏对左心功能的影响

  周青;高晓峰;李建勇;王旭敏;关琴;

  <正>传统的右心室心尖部(RVA)起搏,以其电极容易固定和良好的稳定性、安全性,被公认为是传统而经典的起搏部位。近年来,随着生理性起搏研究的深入,RVA起搏弊端显示出来,RVA改变了心脏正常的激动传导顺序,造成左右心室收缩失同步,长期的RVA对心脏结构及功能均产生不良影响。本研究通过比较超声心动图、脑钠肽(BNP)等,分析右心室流出道(ROVT)间隔部起搏与RVA对左心功能的影响,总结2种不同部位起搏的优劣报告如下。

  2013年12期 v.42 1409-1410页 [查看摘要][在线阅读][下载 378K]
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• 灯盏细辛注射液治疗急性脑梗死的临床观察

  安慧娟;郝绍江;

  <正>急性脑梗死是一种常见的缺血性脑血管疾病,急性脑梗死治疗主要改善梗死区的供血,特别是半暗带区缺血,最大程度地缩小梗死面积,增加脑供血,减少脑梗死面积。本文收集2013年1月至4月在我院确诊的急性脑梗死患者120例,观察其治疗疗效并进行比较研究,并分析原因。现报告如下。1资料与方法 1.1病例入选标准:①按照1995年全国第四届脑血管学术会议制定的诊断标准[1],并经头颅CT和(或)磁共振成像(MRI)确诊,首次急性发作,发病后1周内入院,有肢体

  2013年12期 v.42 1410-1411页 [查看摘要][在线阅读][下载 382K]
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• 超声引导下Seldinger技术外周静脉置入中心静脉导管与盲穿置管的对比研究

  邱亚男;

  <正>外周静脉置入中心静脉导管(PICC)是通过外周静脉进行穿刺插管,并将导管的尖端定位于上腔静脉。由于此项操作能够减少药物对外周静脉的刺激,有效地保护了外周静脉,减轻多次静脉穿刺的痛苦和不适,降低了药物对外周静脉的损伤,能够预防相关感染的发生,已在临床治疗中广泛应用。目前比较普遍的PICC置管主要有2种:盲穿法和Seldinger技术。笔者将我院2012年1月至12月217例进

  2013年12期 v.42 1412-1413页 [查看摘要][在线阅读][下载 379K]
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• 脂代谢水平与糖尿病视网膜病变的关系探讨

  刘亚丽;吕茜;

  <正>糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病常见的并发症之一。DR的发生与发展受多种因素的影响,其中血脂对DR的影响一直以来备受内科和眼科医师的关注。本文着重从脂代谢水平方面,进一步探讨其与DR的关系。1对象与方法 1.1研究对象将2011年10月至2012年10月因患DR住院治疗及体检中心确诊DR的患者共115例作为病例组(DR组),其中男性69例,女性46例,平均年龄(53±10)岁。选择同期

  2013年12期 v.42 1413-1414页 [查看摘要][在线阅读][下载 381K]
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• 小儿胃溃疡120例临床分析

  段建利;

  <正>小儿消化性溃疡并不少见,多见于6岁以上儿童,且以十二指肠溃疡占优势。由于小儿胃溃疡发病率低,国内外报道多为个例,或与十二指肠溃疡合并而论[1]。本研究回顾性分析2010-2012年在我院确诊为胃溃疡的120例患儿的临床特征及治疗方案,旨在提高临床医生对本病的认识,减少误漏诊率,现报告如下。1资料与方法 1.1临床资料:收集2010—2012年在我院行纤维胃镜检查、符合胃溃疡诊断标准[2]的患儿120例,其中男性96例,

  2013年12期 v.42 1414-1415页 [查看摘要][在线阅读][下载 369K]
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• Pilon骨折18例临床分析

  曹永义;

  <正>Pilon骨折是指波及胫骨下端关节面的骨折,约占所有下肢骨骨折的1%,胫骨骨折的7%~10%[1]。Pilon骨折是承重关节的关节内的骨折,多由高能量损伤引起。该损伤骨折分型复杂,特别是骨折粉碎且合并软组织损伤者,术后并发症多,治疗效果差。1资料与方法 1.1临床资料:本组18例,男性15例,女性3例;年龄18~63岁,平均37.5岁;左侧11例,右侧7例;开放性骨折2

  2013年12期 v.42 1415-1416页 [查看摘要][在线阅读][下载 328K]
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• 婴幼儿急性颅内血肿诊疗体会

  冯志刚;张小义;

  <正>我院自2007年1月至2012年12月共收治5岁以下小儿颅内血肿患者68例,现将临床资料总结分析如下。1资料与方法 1.1临床资料:全组68例颅脑外伤患儿,男性43例,女性25例;年龄3个月至5岁,平均4.5岁;3个月至1岁12例,~3岁18例,4~5岁38例;致伤原因:坠落伤37例,打击伤18例,车祸伤13例;损伤类型:闭合性损伤47例,开放性损伤21例。全组病例入院时均行头颅CT扫描,并依据意识、瞳孔及生命体征变化等动态复查头颅CT。血肿量<20mL 14

  2013年12期 v.42 1416-1418页 [查看摘要][在线阅读][下载 395K]
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• 缩宫素和安坤颗粒联合治疗药物流产后阴道出血的疗效观察

  杨林林;

  <正>近年来,应用米非司酮配伍米索前列醇进行药物流产已证实是一种安全有效的非手术终止早孕的方法,现已广泛应用于临床[1],其优点是安全、简便、免受手术痛苦,缺点是药物流产后阴道出血时间长、出血量多,仍是目前临床尚待解决的问题。为减少阴道出血量和出血时间我院于2008年1月至12月,使用缩宫素和安坤颗粒联合治疗药物流产后阴道出血,减少了阴道出血量,尤其是缩短了阴道出血时间,取得了满意效果。现总结如下。

  2013年12期 v.42 1418-1419页 [查看摘要][在线阅读][下载 380K]
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• 阴道斜隔综合征二例临床分析

  卢蓉;张月香;

  <正>阴道斜隔综合征是指双子宫、双宫颈、双阴道,一侧阴道完全或不完全闭锁的先天性畸形,多伴闭锁阴道侧的肾缺如。临床上极少见,易被忽视而误诊。我院收治阴道斜隔综合征2例,现分析报告如下。1病例摘要患者1,女,13岁。经期下腹痛1年入院。12岁月经初潮,月经4~5d/30d。月经初潮起即有经期下腹坠痛伴肛门部坠胀不适,里急后重感,经净后略缓解。末次月经

  2013年12期 v.42 1419-1420页 [查看摘要][在线阅读][下载 368K]
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• 孕中期产前筛查结果分析

  梁娜;

  <正>唐氏综合征(DS)又称21三体综合征,其主要特征为严重的先天智力障碍,特殊面容,并常伴有各种先天畸形。神经管缺陷(nerual tube defect,NTD)通常是指在中枢神经系统发生的先天缺陷,如颅脊柱裂,整个神经系统暴露在外;此外还有无脑畸形、脊髓脊膜膨出、脑膨出等。这些先天缺陷疾病目前尚没有有效的治疗方法,也是临床上导致流产、死胎、围生儿死亡的主要原因之一。唯一有效的方法是通

  2013年12期 v.42 1420-1421页 [查看摘要][在线阅读][下载 369K]
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• 双固定螺钉系统在TossyⅢ型肩锁关节脱位中的应用体会

  杨良栋;张华泽;高艳刚;宋晓杰;何举仁;

  <正>肩锁关节脱位是比较常见的肩部损伤,发生率约为肩部损伤的12%,目前一直存在手术疗法和保守治疗,临床资料发现保守治疗缺陷较多,固定时间长,影响到了正常的生活,且有较高的退行性变概率[1]。肩锁关节脱位分为TossyⅠ~Ⅲ型,其中Ⅲ型为完全脱位,常合并喙锁韧带、肩锁韧带断裂,需手术治疗。传统治疗方法有克氏针张力带、拉力螺钉固定、锁骨钩状钢板固定,术后并发症较多[2]。2010年

  2013年12期 v.42 1421-1422页 [查看摘要][在线阅读][下载 378K]
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• 高血压脑出血小骨窗治疗52例报告

  温贵伟;

  <正>高血压脑出血(HICH)是神经外科临床常见疾病之一,病死率和致残率较高[1],治疗方法呈现多样化,治疗效果差异较大[2],通常病情危重,存活者多有严重病残,是危害人类特别是中老年人健康的重大疾病之一。本次通过研究52例高血压脑出血患者采用小骨窗开颅术治疗的临床资料,观察和分析了小骨窗开颅术手术用于高血压脑出血治疗的疗效,旨在对小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的疗效进行

  2013年12期 v.42 1422-1423页 [查看摘要][在线阅读][下载 380K]
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• 川芎嗪对高血压冠心病血浆炎症因子的影响

  王平;杜文惠;杨永进;樊向明;刘玉锐;谢素屏;

  <正>高血压促进动脉硬化及动脉硬化过程中,血浆炎症因子的诱导作用已被共识,大家对他汀类药物能降低胆固醇、低密度脂蛋白,稳定血管斑块的作用机制研究比较深入。本文旨在探讨川芎嗪对其他血浆炎症因子的作用。1对象与方法 1.1研究对象:选取2009年1月至2013年1月我院诊断明确的高血压、冠心病住院患者114例,其中男性63例,女

  2013年12期 v.42 1423-1424页 [查看摘要][在线阅读][下载 380K]
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药物研究

• 舒肝益胃颗粒药效学实验研究

  史向华;柴秋彦;杨文斌;李百强;薛蕊苗;韩文兰;杨世英;

  <正>舒肝益胃颗粒来源于古方且经临床应用改进而成。处方由柴胡、白芍、枳实、陈皮、黄连、半夏、珍珠母等组成;功能:疏肝泄热,制酸止痛。用于治疗反流性食管炎中医辨证属肝胃郁热证,症见胃脘胀满,灼热疼痛,呕吐酸水,口干口臭,舌质红,苔黄腻,脉弦滑或弦数。舒肝益胃果粒是纯中药制剂,临床疗效显著[1]。对其进行了药效学实验观察的研究,报告如下。

  2013年12期 v.42 1425-1426页 [查看摘要][在线阅读][下载 382K]
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医学教育

• PDCA循环在基层医院护士技能培训中的应用与效果分折

  郑青莲;张伶俐;

  <正>PDCA循环系统是美国著名质量管理专家戴明于1954年根据信息反馈原理提出来的,所以又称为戴明循环[1]。它是一套广泛用于质量管理的标准化、科学化的循环体系,分为4个阶段:计划(plan)、实施(do)、检查(cheek)、总结处理(action)[2]。近几年来,由于医院的不断扩展,新聘护理人员逐年增多,新招聘的护士大多又是刚毕业的专科或本科生,普遍存在着理论基础一般、操作技能水平偏低、动手能力、应急能力低下的状况。为提高低年资护理人员临床护理技术操作水平,我院护理部于2010年1月

  2013年12期 v.42 1427-1428页 [查看摘要][在线阅读][下载 327K]
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• 护理专业本科生临床实习管理的思考

  杨雪英;

  <正>临床实习是提高护理专业本科生临床能力的重要阶段,临床能力是通过临床实践而形成解决临床护理问题的技术和能力[1]。目前临床实习在一定程度上沿袭普通中专护生的实习模式和方法,实习内容多且陈旧,重点不突出,专科目标不明确,临床实习医院照搬学校教学计划,与社会对护理专业人才的需求不相适应以及临床带教教师基础理论知识掌握不牢固,不能把理论知识和临床护理有机地结合起来,存在着临床教师不足,特别是具有教学经验的高年

  2013年12期 v.42 1428-1429页 [查看摘要][在线阅读][下载 320K]
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健康教育

• 实施自我管理教育对学龄期哮喘患儿吸入糖皮质激素的影响

  杜伟;

  <正>支气管哮喘简称哮喘,是儿童时期最常见的由多种原因引起的慢性炎症性疾病,近年来哮喘的发病率和患病率呆上升趋势[1]。该病虽不能根治,却能很好的控制。患儿哮喘病情是否能有效控制,坚持长期吸入激素治疗是控制哮喘的关键。为提高学龄期患儿吸入糖皮质激素治疗的依从性,有效地控制病情的发展,我科于2010年1月至2012年8月对学龄期哮喘患儿进行自我管理教育,取得了良好效果,现报告如下。

  2013年12期 v.42 1430-1431页 [查看摘要][在线阅读][下载 382K]
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医学检验

• 降钙素原动态监测对急性小儿肺炎诊疗价值的探讨

  姚曼;

  <正>小儿肺炎是儿童期的常见病,多发病。小儿肺炎按病因分有细菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎和吸入性肺炎等。其中尤其以3岁以内的婴幼儿在冬春季节发病最多。如果得不到正确的诊断与及时的治疗,极易发展为重症肺炎或迁延性肺炎,轻则影响发育,重则危及生命。在我国以细菌性肺炎为主[1],故及时的鉴别诊断和正确的治疗是非常有必要的。以往肺炎的实验室诊断有白细胞计数与分类、C反应蛋白及细菌培养等,但都存在一些问题,如白细

  2013年12期 v.42 1432-1433页 [查看摘要][在线阅读][下载 378K]
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• 全自动制片染色系统制作优质液基细胞片方法的探讨

  李小华;张云霄;冬国友;王俊然;

  <正>液基细胞学采用液基薄层细胞检测系统(LCT)检测宫颈细胞并进行细胞学分类筛选及诊断,是目前国际上较先进的一种宫颈癌细胞学检查技术,与传统的宫颈刮片检查相比,明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率,宫颈防癌细胞学检查不仅可以发现宫颈癌和癌前病变,还可以检出微生物感染如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等。液基技术是应用于妇女宫颈癌筛查的一项先进的技术。因此,从

  2013年12期 v.42 1433-1434页 [查看摘要][在线阅读][下载 379K]
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• 血清学检测过敏原对过敏性紫癜的防治意义

  于斌;郭培京;杨红蓉;

  <正>过敏性紫癜(HSP)为儿童常见多发疾病,近年来发病率日益升高,目前尚无特效防治措施,本病极易累及肾脏,治疗难度大,给社会及家庭带来沉重负担。HSP是全身系统性毛细血管炎,血管通透性改变,诱发因素很多,以食物过敏及感染为主要病因。目前临床采用传统的禁蛋白饮食摄入来治疗及预防,但长时间禁蛋白饮食会严重影响患者身心健康,降低免疫力,增加感染机会,生活质量下降。因此选取恰当涵盖面广泛的抗原谱,检测患者特定食物过敏

  2013年12期 v.42 1434-1435页 [查看摘要][在线阅读][下载 378K]
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医院管理

• 新医改形势下公立医院的定性及其改革模式探讨

  韩荣莲;

  <正>国家在新一轮医药卫生体制改革中提出公立医院在方向上必须遵循公益性质和社会效益原则,意味着公立医院应成为实现政府目标的载体。本文按照坚持公益性、调动积极性、保障可持续的改革要求,在深入分析公立医院发展现状和突出问题的基础上,确定改革路径和步骤。1公立医院的改革与发展1.1公立医院改革的历史进程中国公立医院的改革历程,大致可以分为五个阶段。1.1.1第一阶段:1978—1984年,本阶段是恢复与改革之

  2013年12期 v.42 1436-1437页 [查看摘要][在线阅读][下载 370K]
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• 考察美国医院的体会

  赵丽君;李润红;

  <正>美国作为世界发达国家,其先进的医院管理模式和优质的医疗服务体系已成为很多国家争先效仿的模版。现就本人曾参观过的美国东北部的四所医院,分别是泽西海岸大学医学中心(Jersey Shore University Medical Center)、普林斯顿医疗集团(Princeton Healthcare System)、西奈山医院(Mount Sinai Hospital)以及纽约约翰·霍普金斯医院(Johns Hopkins Hospital)后的所见所闻与大家分享。另外,通过与美国同行的交流和探讨,对他们的医院管理和运

  2013年12期 v.42 1438-1439页 [查看摘要][在线阅读][下载 367K]
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• 医院文化建设中存在的问题及对策

  范福梅;

  <正>医院文化是在医疗活动中医院自身形成的无形精神财富,它是医院管理思想的集中体现,是长期实践经验的科学总结,体现于职工整体素质和医院文化氛围,推动、完善医院良好形象的建立。1医院文化建设中存在的问题1.1对医院文化建设的认知程度仍然不足:不少人对医院文化的基本属性仍缺乏足够的了解,仍然把它看成是思想政治工作和精神文明建设,仍然认为这是党组织和政工干部的事情。医院领导者将医院文化等同于思想政治工作和

  2013年12期 v.42 1439-1441页 [查看摘要][在线阅读][下载 374K]
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临床护理

• 关于急诊中青年高血压护理干预的研究

  陈爱秋;刘丽;

  <正>由于社会竞争激烈、不良生活方式以及生活压力大等因素的影响,高血压的发病越来越趋于年轻化,急诊室接诊中青年高血压人群比例逐年增加,由于他们缺乏疾病的相关知识,对疾病的认知程度不够,服药依从性差等因素,导致这部分人群的血压控制欠佳,并发症出现过早、过重,因此探讨在急诊中青年高血压患者中实施积极护理进行干预,对控制血压、进而减少高血压并发症的发生和发展具有

  2013年12期 v.42 1442-1443页 [查看摘要][在线阅读][下载 378K]
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• 小儿高热惊厥的基础护理

  韦翠娥;

  <正>凡是小儿神经系统以外的感染所致38℃以上出现的惊厥称小儿高热惊厥。小儿大脑发育不完善,弱的刺激就可使大脑运动神经元异常放,引起惊厥。多数呈全身性强直-阵痉挛发作,少数也有其他发作形式,如肌阵挛、失神等。持续数秒至10min。可伴有发作后短暂嗜睡。发作后患儿除原发疾病外,一切恢复如常,不留任何神经系统体征。如惊厥长时间反复发作可使脑神经细胞受损,影响智

  2013年12期 v.42 1443-1444页 [查看摘要][在线阅读][下载 375K]
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• 改良式两步排气法排尽输液器终端滤器内空气的效果观察

  周灵英;

  <正>输液管终端滤器是固定于输液管末端过滤药液中不溶性微粒进入人体的重要部件,但在临床输液过程中,时有发现有微量气泡从终端滤器内逸出于头皮针延长管内,处理起来费时费力,有时来不及处理就输入患者体内。安全量的微小气泡进入人体虽不会引起较大危害,却会使患者恐惧、担心,甚而引发医疗纠纷。我院采用两步法排尽输液器终端滤器内空气的两步排气法,在实际操作过程中又进行

  2013年12期 v.42 1444-1445页 [查看摘要][在线阅读][下载 378K]
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• 多发性硬化甲泼尼龙冲击治疗的观察和护理

  李变霞;

  <正>多发性硬化是(MS)是常见的中枢神经系统白质脱髓鞘为特征的自身免疫病,多数为反复发作与缓解的病程,约10%~15%患者在发病后逐渐恶化,大剂量的激素冲击广泛用于多发性硬化的治疗。我科2009-2012年共收治15例患者,均采用甲泼尼龙冲击治疗取得了较好的效果。现将用药观察和护理报告如下。1资料与方法 1.1临床资料:参照1984年Poser提出的多发性硬化标

  2013年12期 v.42 1445-1446页 [查看摘要][在线阅读][下载 337K]
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• 饮食指导在高尿酸血症与痛风患者中的应用

  任树萍;

  <正>高尿酸血症与痛风是嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病。痛风除高尿酸血症外可表现为特征性反复发作的急性关节炎、痛风石、慢性关节炎、尿酸性尿路结石、慢性间质性肾炎,甚至痛风性肾病肾功能衰竭等。高尿酸血症是痛风的无症状期,只有出现前面所述的临床表现时,才称之为痛风。高尿酸血症与痛风是继高血压、高脂血症、糖尿病之后又一常见的慢性代谢性疾病,对患者实施饮食指导可有效

  2013年12期 v.42 1446-1447页 [查看摘要][在线阅读][下载 325K]
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• 亚硝酸盐中毒患者11例的急救和护理体会

  王学庆;王倩;郭燕;常旭梅;杨凯;

  <正>亚硝酸盐为工业盐,味咸,性状与食盐相似,易误食而中毒,误食后,亚硝酸盐吸收入血与人体血红蛋白结合,使Fe2+氧化成Fe3+,形成高铁血红蛋白,使之失去携氧能力,食用亚硝酸盐量达0.2~0.5g时,即可产生中毒症状[1]。笔者所在科室于2013年3月22日凌晨1:30送来年龄18~45岁11例男性患者,经过医务人员的详细询问病史及观察患者的临床表现,迅速准确诊断为"急性亚硝酸盐中毒"。

  2013年12期 v.42 1448-1449页 [查看摘要][在线阅读][下载 366K]
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• 两种气管套管在喉癌患者气管切开术中的护理比较

  陈素清;

  <正>喉癌是耳鼻喉头颈科常见病、多发病之一,目前对喉癌的治疗仍以外科手术切除为主。在手术过程中通常行气管切开,气管切开术在喉癌患者术后可以增强有效通气,便于吸痰、气管内滴药,同时可防止或迅速解除呼吸道梗阻,减少呼吸道解剖死腔的50%[1],在病情变化时可以行机械通气,为抢救患者赢得时间,所以气管套管的护理在喉癌术后显得至关重要,也是专业护理人员研究和探讨的重要课题。1资料与方法

  2013年12期 v.42 1449-1451页 [查看摘要][在线阅读][下载 351K]
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• 对胸腔闭式引流患者的护理体会

  郭利华;

  <正>胸腔闭式引流术在胸外科中应用广泛而且治疗效果好,但引流时患者常出现持续疼痛和并发症,产生焦虑恐惧等不良心理反应[1],疼痛和焦虑情绪直接影响病员能否有效咳嗽,也是病员能否早日康复,减少并发症的关键因素,有效的疼痛管理是促进术后康复的有力保障[2]。采用优质的护理服务,以患者为中心,进行整体性、舒适性、预见性的护理,减轻了胸腔闭式引流患者的痛苦,减少了并发症,提

  2013年12期 v.42 1451-1452页 [查看摘要][在线阅读][下载 375K]
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• 提高长效青霉素注射成功率的方法

  李华;

  <正>长效青霉素又称苄星青霉素,对梅毒螺旋体有抗菌作用,常用于梅毒的治疗,以及医务人员被梅毒患者针刺伤后的预防治疗。长效青霉素混悬液属非均相溶液,受粒子形状、大小、分布不均的影响,特别是粒子表面带电,引起絮凝等现象,造成粒子表面黏度较大,导致阻塞针头[1],容易发生注射失败,增加患者痛苦,造成材料浪费,也增加了护士的工作量,同时导致了患者对护理工作的不满意。为了提

  2013年12期 v.42 1452-1453页 [查看摘要][在线阅读][下载 376K]
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• 心脏死亡器官捐献器官切取及肾移植的手术护理配合

  王灵芝;陈花;

  <正>肾脏移植已经成为挽救终末期肾脏疾病患者生命及提高生活质量的重要手段,但供肾来源极度短缺严重影响了肾移植的大规模临床应用。采用心脏死亡器官捐献(DCD)可扩大供肾来源,缓解目前肾移植中供肾的严重短缺问题,减少等待肾脏移植的终末期肾病患者数量。现对我中心作为DCD试点以来,DCD器官切取及肾移植的于术护理配合进行总结。

  2013年12期 v.42 1453-1454页 [查看摘要][在线阅读][下载 362K]
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• 山西省第二人民医院肾移植透析中心

  <正>山西省第二人民医院、山西省职业病医院系三级甲等专科医院,其肾移植透析中心自成立以来完成肾移植手术1200余例,并成功实施肝移植手术2例。目前每年肾移植可达130例以上,1年肾存活率已达到96%以上,5年肾存活率80%,10年肾存活率60%。中心由中华医学会器官移植学分会常委、山西医学会器官移植专业委员会主任委员武小桐主任主持工作,并由德高望重的泌尿外科前辈卫焘主任担任顾问。中心集中移植医学方面的专门人才,从移植前治疗到移植后的长期存活治疗

  2013年12期 v.42 1328页 [查看摘要][在线阅读][下载 386K]
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• 中国人民解放军第264医院

  <正>中国人民解放军第264医院组建于1949年9月,是北京军区驻山西最大的一所军队中心医院,是总后勤部批准的集治疗、预防、保健、康复、教学于一体的三级甲等综合医院,是第三军医大学、第四军医大学、白求恩军医学院、山西医科大学的教学医院,是山西省和太原市首批城镇职工医疗保险定点单位和新型农村合作医疗定点单位,并被当地政府授予管理先进医院、物价诚信单位、价格公开示范医院、爱婴医院等称号,是老百姓放心的部队医院。

  2013年12期 v.42 1457页 [查看摘要][在线阅读][下载 431K]
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• 山西医科大学第二医院风湿免疫科

  <正>山西医科大学第二医院风湿免疫科隶属于山西医科大学,承担着医疗、教学和科研三项任务。1990年在山西省率先成立,1999年被山西省卫生厅授予山西省特色学科,2000年被山西省卫生厅授予山西省科技创新科室。1993年成为山西医科大学第二医院临床硕士点,培养硕士87名,2004年成为山西医科大学第二医院临床博士点,已培养博士10名,2009年成为博士后流动站。本学科设有专家门诊、普通门诊,门诊量由1996年的679人次增加到2011年的3万余人次。病房开设床位50余张,拥有国内一流的临床免疫实验室和先进的仪器设备,能够为临床诊断提供准确的检验指标,具备了开

  2013年12期 v.42 1458页 [查看摘要][在线阅读][下载 362K]
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